El Estado paga doble en hospitales: tercerización bajo sospecha

El Círculo Paraguayo de Médicos (CPM) emitió un nuevo comunicado dentro de su “Campaña Nacional contra la corrupción en salud”, donde denunció la expansión de contratos de tercerización en hospitales públicos. Según el gremio, el Ministerio de Salud Pública (MSP) paga a empresas privadas que operan dentro de los hospitales del Estado y, al mismo tiempo, asume los costos de energía, personal e infraestructura.

El comunicado, identificado como el número 12 de la campaña, detalla que mientras el Ministerio solicita al Congreso una ampliación presupuestaria cercana a 50 millones de dólares para cubrir salarios y aguinaldos, mantiene una deuda superior a 500 millones con prestadores privados. En ese contexto, el CPM cuestiona que el Estado siga comprometiendo fondos mediante nuevos contratos con empresas externas.

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Los médicos advierten que este sistema genera lo que denominan “pago doble”, ya que los servicios tercerizados se realizan dentro de hospitales públicos que ya son financiados por el erario. A su juicio, el modelo debilita la capacidad financiera estatal, privilegia la rentabilidad privada y refleja una pérdida de conducción técnica del sistema sanitario.

Entre los ejemplos mencionados figuran contratos de diagnóstico por imágenes y cirugías oftalmológicas. Estas empresas realizan procedimientos dentro de hospitales de Itauguá, Itapúa, Coronel Oviedo, Presidente Franco y Concepción, sin habilitaciones actualizadas. Según los cálculos del gremio, una cirugía de cataratas cuesta al Estado el mismo monto que en una clínica privada, aunque los hospitales públicos asumen además los gastos operativos.

El comunicado N.° 12 a continuación:

El CPM alerta que estos convenios no solo comprometen fondos públicos, sino también afectan la formación médica. En los hospitales docentes, los programas de especialización priorizan la productividad de empresas privadas antes que la enseñanza, lo que desmotiva a instructores y distorsiona la función educativa.

Por este motivo, el gremio exige una revisión profunda del modelo de enseñanza médica, señalando que el enfoque basado en competencias no es compatible con la lógica comercial impuesta por la tercerización. Propone la creación de una mesa interinstitucional con el CONES, las universidades y el Ministerio de Salud para evaluar los impactos y proteger la calidad educativa.

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El comunicado también advierte que permitir la operación de empresas privadas dentro de hospitales públicos viola el artículo 68 de la Constitución Nacional, que declara la salud como una función esencial e indelegable del Estado. Delegar estas funciones, afirman, implica una transgresión jurídica y moral que erosiona la confianza ciudadana.

Finalmente, el Círculo Paraguayo de Médicos atribuye esta situación a la “desprofesionalización de la gestión sanitaria”, donde las decisiones responden a intereses coyunturales. Exhorta al Poder Ejecutivo a restituir la conducción científica y ética del sistema de salud, mediante planificación y control, para evitar que lo público siga financiando la rentabilidad privada.

Fuente: ABC Color